Tipos de Melasma: Causas, Tratamientos y Cómo Prevenirlo

El melasma es una afección cutánea común que consiste en la aparición de manchas oscuras en la piel, principalmente en el rostro. Aunque no representa un riesgo para la salud, sí puede afectar la autoestima y la confianza de quienes lo padecen. Para tratarlo de manera efectiva, es fundamental conocer los tipos de melasma, sus causas y las opciones de tratamiento disponibles.

¿Qué es la melasma y por qué aparece?

El melasma es una hiperpigmentación de la piel que se presenta en forma de manchas marrones o grisáceas, generalmente en las zonas más expuestas al sol, como la frente, mejillas, labio superior y mentón. Se debe a un aumento en la producción de melanina, el pigmento que da color a la piel, aunque su causa no es del todo conocida.

Algunos de los principales factores implicados son:

Exposición al sol: La radiación UV estimula la producción de melanina y favorece la aparición y recaída del melasma. Es uno de los principales factores implicados.

Factores hormonales: Los estrógenos juegan un papel fundamental en el melasma. Situaciones como el embarazo o la toma de anticonceptivos predisponen su aparición.

Predisposición genética: Si alguien en tu familia tiene melasma, podrías tener mayor riesgo.

El color de tu piel: Los fototipos altos (III o mayores) tienen mayor predisposición a padecer melasma.

Uso de ciertos cosméticos o medicamentos: Algunos productos pueden sensibilizar la piel y favorecer la hiperpigmentación.

Tipos de melasma y cómo identificarlos

Existen tres tipos principales de melasma, clasificados según la profundidad a la que se encuentra el exceso de pigmentación en la piel. La localización del pigmento influye en la respuesta al tratamiento y su riesgo de reaparición.

1. Melasma epidérmico

Este tipo de melasma se encuentra en la capa más superficial de la piel. Se caracteriza por:

• -Manchas marrón oscuro con bordes bien definidos.

• -Responde mejor a los tratamientos despigmentantes.

• -Más fácil de tratar que otros tipos de melasma.

2. Melasma dérmico

En este caso, la pigmentación se encuentra en las capas más profundas de la piel, lo que hace más resistente a los tratamientos. Sus características son:

• -Manchas de color marrón claro o grisáceo.

• -Borde menos definidos.

• -Puede requerir tratamiento más intensivos.

3. Melasma mixto

Es la combinación de los dos anteriores y el más común entre los pacientes. Se distingue por:

• -Manchas de distintos tonos de marrón y gris.

• -Responde a tratamientos combinados.

Tratamientos efectivos para el melasma

El melasma constituye un desafío y requiere un abordaje multidisciplinar. Es un problema que tiende a volver a pesar de los tratamientos, pero con buenos hábitos y rutina se puede controlar y reducir su recidiva.

La base del tratamiento son los activos. Despigmentantes como la hidroquinona o el ácido kójico, los retinoides tópicos y otros. En casos más recalcitrantes, se pueden empelar peelings químicos con ácidos a distintas concentraciones para alcanzar una mayor penetración en la piel. En casos seleccionados, las fuentes de luz, también pueden ser efectivas.

El melasma es una patología en la que es fundamental la prevención. La mejor prevención es el uso diario de protector solar SPF 50+ de amplio espectro que nos proteja frente al UVA, UVB, los rayos visibles y los infra-rojos. Los fotoprotectores con color incorporan pigmentos de hierro que han demostrado más eficacia en la prevención de melasma al bloquear de manera más efectiva la fracción visible.

También es importante llevar una rutina cosmética personalizada y adaptada a las necesidades de la piel aconsejada por tu dermatólogo. Además, una alimentación variada y rica en antioxidantes con abundante consumo de frutas y verduras fortalece la piel y la protege del daño solar.

Tratamiento con la Dra. Lorente para mejorar tu melasma

Si buscas mejorar tu melasma, la Dra. Lorente, te acompañara en cada paso, evaluará tu tipo de melasma para ofrecerte el tratamiento que mejor se adapte a tus necesidades y con el que puedas obtener los mejores resultados.